“视力杀手”青光眼 中医如何应对

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3月10日至16日是第17个世界青光眼周,今年的主题为“共管慢病青光眼,留得光明恒久远”。青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。本病是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以上人群发病率为2%,且具有隐匿、不可逆的特点。因此,做到早发现、早诊断、早治疗十分重要。

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中医对青光眼的认识

《黄帝内经》《神农本草经》等古代典籍都有关于青光眼的记载。我国古代医家对青光眼的疾病特点及其严重性早已有所认识,唐代王焘在《外台秘要》中记载此病“即须速疗之”,药物对症治疗及针灸是古代治疗青光眼的主要方式。

中医认为青光眼属五风内障范畴。与肝密切相关,故调畅肝气是治疗本病的重要环节。其中绿风内障,多因肝经风热、痰热上扰、肝郁化火、肝阳上亢所致,相当于西医学所称的急性闭角型青光眼;青风内障是因肝郁气滞或阴虚阳亢所致,相当于西医学所称的原发性开角型青光眼。

依据病情辨证施治,虽然不能彻底治愈青光眼,但可以使部分青光眼患者的视野得以扩大、视力有所好转,更主要的是可以延缓疾病的发展,提高患者的生活质量。

中医治疗

针刺治疗

通过针刺眼部周围的穴位,能够营养神经、缓解神经萎缩、促进局部血液循环。但是由于针刺眼部穴位危险性较大,患者一定要前往正规医院,由专业医生操作。针刺还可以帮助降眼压,但是只能起到辅助治疗作用,如果眼压控制不良,患者还是应该进行相应的药物治疗,必要时还需进行手术,以免影响视力,甚至导致失明。大家平时可以按摩以下穴位缓解眼部不适,改善眼部血液循环。

太阳位于头部侧面(颞部),眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。攒竹位于面部,眉头凹陷中,眶上切迹处。四白位于面部,瞳孔直下,眶下孔凹陷处。风池在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。合谷在手背,第1、2掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处。太冲位于足背,第1、第2跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中,或触及动脉波动处。

中药内服

常用于治疗青光眼的方剂包括天蚕丸、龙胆泻肝汤、知柏地黄丸、石决明散、青风内障丸、杞菊地黄丸等。具体方药选择需要专业医生依据患者病情决定,切忌盲目自行服用药物。下面推荐几个药食两用的中药,日常可代茶饮用:枸杞子,可滋补肝肾、益精明目;白菊花,可清肝明目;决明子,可清热明目、润肠通便;白梅花,可疏肝解郁、温胃健脾。

耳穴压丸

耳部汇集了众多经脉,利用耳豆对耳部特定穴位的刺激可以调整气血、疏通经络,从而起到保护视神经、防治青光眼的作用。通常取肝、肾、心、眼、目1、目2等耳穴。

中药离子导入

研究发现,中药离子导入可以改善眼部血液微循环,促进视觉细胞增长,修复损伤的视觉细胞,加快视神经元的电传导,兴奋视觉中枢,提升视力。下面为大家推荐一个中药离子导入的小药方:枸杞子、白菊、川芎、薄荷。需要注意的是,中药离子导入治疗青光眼不建议加热。

刮痧

刮痧治疗可以改善眼部血液循环,疏通眼周经络,起到清肝泻热、调畅气机的作用。局部取穴可刮攒竹、鱼腰、阳白、丝竹空、瞳子髎、太阳、四白等;全身取穴可刮足少阳胆经之风池、光明穴,膀胱经背腧穴之肝俞、胆俞,手阳明大肠经之原穴合谷及足阳明胃经之合穴足三里穴。

生活调养

青光眼患者饮食上应注意三餐规律,不暴饮暴食,尤其一次性饮水不宜超过300ml,以免眼压升高;应增加富含粗纤维食物的摄入,多吃富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果,适量猪肝、鱼、肉等;可以适当食用利水的食物,如赤小豆、薏苡仁、冬瓜、丝瓜等;饮食宜清淡些为佳、要避免高脂、高糖等食物,少食油炸食物;忌辛辣刺激,包括大蒜、小蒜、洋蒜、生姜和辣椒等。

此外,日常还要注意保持心态平和;避免过度用眼,少用电子产品,尤其夜间光线较暗时;戒烟限酒;慎戴墨镜,易诱发闭角型青光眼发作。

 


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