百地逍遥散:抽动障碍、焦虑、抑郁症

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组成:百合10克,地黄10克,天麻10克,钩藤15克,石菖蒲10克,郁金10克,柴胡6克,当归10克,白芍10克,炒白术10克,醋鳖甲10克,夜交藤10克,柏子仁10克,珍珠母30克(先煎),葛根10克,甘草3克。

功效:养阴清热,平肝熄风,豁痰开窍。

主治:阴虚风动、痰瘀互结所致的抽动障碍、焦虑、抑郁症等。

用法:水煎服,日1剂,分两次饭后半小时口服。忌生冷、油腻、辛辣及发物。

方解:该方由百合地黄汤、逍遥散加减化裁而成。阴虚内热,扰乱心神,心神不宁,则表现为躁动不安、皱眉眨眼、张口歪嘴、摇头耸肩、口出异声秽语等症。方中百合色白入肺,养肺阴而清气热;生地黄色黑入肾,益心营而清血热。二药合用,心肺同治,气血双清,阴复热退,百脉因之调和,共为君药。

天麻质地柔润,厚重坚实,能养阴增液,平肝息风;钩藤质地轻薄,清轻走上,善于清热镇痉。二药相须为用,共奏清热平肝,息风止痉之效。石菖蒲辛温,开窍豁痰,醒神健脑,化浊开胃;郁金苦寒,凉血清心,行气解郁,祛瘀止痛。二药参合,一气一血,一温一寒,互相促进,豁痰行气,宣痹止痛,相得益彰,两药均归心经,寒温并用,达到了醒神益智、豁痰开窍的效果。四药合用,共为臣药。

以当归、白芍养血,以涵其肝;白术、甘草补土,以培其本;柴胡辛散气升之物,以顺肝之性,使之不郁;醋鳖甲咸寒,滋阴潜阳;夜交藤、柏子仁甘平,养心安神;珍珠母咸寒,平肝潜阳、定惊安神。共奏养血柔肝、安神定惊之效,共为佐药。

葛根性凉,味甘平,生津舒筋,升阳除烦;甘草健脾和中,共为使药。

诸药合用,共奏养阴清热、平肝熄风、豁痰开窍之效。

加减:若抽搐明显者加僵蚕、蝉蜕以祛风止痉,重者加全蝎、蜈蚣、地龙等虫类药搜风以熄风定惊;挤眉眨眼者加桑叶、菊花、白蒺藜、决明子清肝明目;咽部不适、清嗓、发怪声者加玄参、麦冬、桔梗、牛蒡子、木蝴蝶、青果滋阴清热以利咽;鼻塞不通、耸鼻者加苍耳子、辛夷、白芷宣通鼻窍;扭颈、耸肩明显者加桑枝、姜黄、川芎、羌活祛风胜湿;夜寐不安者加炒酸枣仁、茯神、远志以养血安神;夜惊或夜啼明显者,可加蝉蜕、青黛以息风止痉。


提示:文章内容及配方仅供参考,患者如有所需,还需中医辩证而治,切勿盲目套方使用。

文源:甘肃省名中医:沈玉鹏

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