什么是皮脂腺痣?
皮脂腺痣是一种表皮、真皮及表皮附属器所构成的器官样痣,但通常其主要成分为皮脂腺,由1895年Jadassohn首先描述,又称器官样痣、先天性皮脂腺增生、皮脂腺错构瘤及毛汗管皮脂腺痣。
临床表现
本病以头皮最为常见,约为57.1%,其次为面部约33.9%,颈部约占8.3%,偶尔也可发生于身体的其他部位,多为单个损害,往往在出生不久或出生时即发生。新生儿中发病率超过0.3%,男女发病相当。
在儿童时期,表现为一局限性表面无毛的斑块,稍隆起,表面光滑,蜡样光泽,淡黄色。
在青春期因皮脂腺充分发育,损害呈结节状、分瓣状或疣状。
老年患者皮损多呈疣状,质地坚实,并可呈棕褐色。
皮脂腺痣会恶变吗?
在青春期以前,皮脂腺痣几乎不会恶变,良性肿瘤的发生率也仅为1.7%。到成年后皮脂腺痣可伴发多种良恶性肿瘤,如乳头状汗管囊腺瘤、皮脂腺瘤、毛母细胞瘤、基底细胞癌、鳞状细胞癌和皮脂腺恶性肿瘤等。
那应该怎么治疗?
首选治疗方案是手术治疗,将皮损完整地全层切除。二氧化碳激光、冷冻以及光动力等疗法,这些方法并不能完全清除皮损,存在复发风险。
目前皮脂腺痣切除指症及切除的时机仍有争议,但应依据患者年龄、皮损的部位以及患者本人或其父母对其外观和/或恶性肿瘤风险的顾虑,综合考虑治疗方案。由于受到青春期激素影响,皮脂腺痣增长较快,且皮损面积随年龄而成比例扩大会增加手术难度,大部分学者建议皮脂腺痣应该在青春期前进行手术切除。
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