健康中国 | 警惕登革热 出现六种症状及时就医

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近期,广东悄然掀起一场登革热疫情。据广东省疾控中心官网数据,2024年第40周(9月30日至10月6日)广东全省新增报告1770例登革热病例。无新增重症病例、死亡病例。

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“登革热人群普遍易感,老人、婴幼儿和孕妇更易感染,且大多数重症登革热病例(登革热出血热及登革热休克综合征)多发生于儿童。”北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生麻佳佳提醒,我国登革热疫情近年来主要由境外输入病例引起导致本地疫情传播,被携带病毒的蚊虫(白纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬,即只要被已叮咬感染者的蚊子咬一口,就存在相关感染风险。目前,巴西、阿根廷等地正处登革热高发期,孟加拉国、菲律宾、泰国、新加坡等东南亚国家报告病例较去年同期大幅增加,我国多分布在广东、云南等沿海或沿边地区。刚刚经历国庆假期的出行高峰,儿童及家长应警惕,积极做好防范措施。

麻佳佳介绍,登革热又有“断骨热”之称,是由于部分感染登革热后病人会有剧烈痛感。其典型症状主要有以下几点,应注意识别。

1.高热:病人体温可在24-36小时内升至39℃~40℃,持续3至7日。

2.黏膜潮红:即面、颈、胸部等潮红。

3.痛感:剧烈头痛、全身关节痛、肌肉酸痛等。

4.皮疹:四肢躯干或头、面部出现充血性皮疹或点状出血皮疹(多出现在病程的3至6天,一般维持3至5天),疹退后无脱屑或色素沉着。

5.出血:部分登革热患者有不同部位的出血,如皮下出血、牙龈出血、鼻出血、消化道出血、咯血等;

6.其他症状:如消化道不适症状,可伴有恶心、呕吐、腹泻等。

有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡免疫缺陷病者及各种慢性病基础疾病者更易出现重症,此时有较高的致死率。重型登革热常并发脑膜炎、消化道出血、出血性休克,少数患者可能因此有死亡风险。所以,一旦感染登革热,无论病情轻重,均建议尽快就医

“目前登革热尚无特效治疗药物,主要以对症支持治疗为主。”麻佳佳说,但登革热是一种自限性疾病,一般预后良好。治疗原则是早发现、早诊断、早治疗、早防蚊隔离。

怀疑有相关感染的病人,就医前可进行基本的对症处理:

1.积极退热:首选物理退热,对于高热患者可予对乙酰氨基酚口服,应谨慎使用解热镇痛类药物(如阿司匹林、布洛芬及其他非甾体抗炎药,避免加重出血);

2.卧床休息,清淡及高蛋白易消化饮食、适当补液;

3.出血明显者积极止血治疗。

“预防登革热,应注意个人卫生,多洗手、通风。”麻佳佳提示,我国目前尚无登革热疫苗可用,主要通过防蚊灭蚊来切断传播途径,应经常翻盆倒罐、清理积水,积极防蚊、驱蚊、灭蚊,避免蚊虫叮咬。不去疫情风险区游玩,尽量不去人群密集的地方活动。


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