​有痔之士莫要慌 中医疗法来帮忙

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有痔之士莫要慌 中医疗法来帮忙

 杨一梅 吴遍 黄丽娟 广东省中医院

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俗话说“十人九痔”,可见痔疮是一个很常见的肛周疾病。痔疮发生在肛门周围,是直肠末端黏膜下和肛管皮肤下扩大曲张的静脉团,常常是由于静脉曲张或肛门血流受阻引起的。按发生部位的不同,可分为内痔、外痔和混合痔。痔疮主要症状有:排便时出血(血色鲜红)、脱出、肿胀、疼痛,还可能出现肛周瘙痒不适。

痔疮为何发生

西医认为,痔的发生与饮食习惯(过食辛辣刺激之品导致湿热滞留于大肠)、不良习惯(如久坐或久蹲)、局部刺激、解剖学因素、人直立体位及腹内压升高(长期便秘或腹泻、妊娠分娩)等因素有关。

中医对于痔的认识历史悠久,早在《黄帝内经》就提到痔的病机是“筋脉横解”,历代医家亦提出“痔乃筋脉”“浊气瘀血,流注肛门”“气与血俱滞”等,均表明痔是血管经脉的病变。《薛氏医案》认为痔的发病与情志相关。《医宗金鉴》中提到“久泻久痢而生痔者”及“久病咳嗽而生痔者”。《丹溪心法》云“痔者,皆因脏腑本虚,外伤风湿,内蕴热毒,醉饱交接,多欲自戕,以故气血下坠,结聚肛门,宿滞不散,而冲突为痔也”,指出该病本虚标实。《疮疡经验全书》提出,醉饱无时、恣食肥腻辛辣,可导致阴阳不和,关格壅塞,风热下冲,发为痔疮,指出饮食不节是导致痔疮的重要因素。

痔病的中医辨证分型常见以下4类:①风伤肠络证,表现为粪便带血、滴血或喷射状出血,血色鲜红,或有肛门瘙痒;舌质红,苔薄白或薄黄,脉浮数。②湿热下注证,表现为便血色鲜红、量较多,肛内肿物外脱,可自行还纳,肛门灼热;舌质红,苔黄腻,脉弦数。③气滞血瘀证,表现为肛内肿物脱出,甚或嵌顿,肛管紧缩,坠胀疼痛,甚则肛缘水肿、血栓形成,触痛明显;舌质红或暗红,苔白或黄,脉弦细涩。④脾虚气陷证,表现为肛门松弛,痔核脱出须手法复位,便血色鲜红或淡,面白少华,神疲乏力,少气懒言,纳少便溏;舌质淡,边有齿印,苔薄白,脉弱。

中医调养方法

痔疮发生率虽高,各位“有痔”之士莫要慌,中医治疗痔疮有着显著的优势,还有丰富的外治方法适合日常操作,比如艾灸、刮痧、中药熏洗、功法锻炼等。

艾灸

艾灸能够利用艾绒燃烧产生的温热等刺激扩张血管,使血流畅通,起到调理气血运行、改善痔疮的作用。

《玉龙赋》中指出“长强承山,灸痔最妙”。《针灸歌》中指出“五痔只好灸长强,肠风痔疾尤为良”。可见长强自古善于治痔疮。此穴位于尾骨的端点和肛门连线的中点,周围分布有尾神经及肛门神经,艾灸长强穴促使肛门括约肌收缩、改善肛门局部血液循环、增强肛周组织的支撑能力,从而有利于痔的吸收、消散。

《古今医统大全》记载:“命门(一穴,在脊中与脐相对,灸七壮,治五种痔漏)。”《扁鹊心书·肠痔》记载:“若老人患此,须灸关元二百壮,不然肾气虚,毒气下注,则难用药也。”命门穴,在腰背部,第二腰椎棘突下凹陷中。命门在督脉上,循经可抵肛门部,改善肛周的气血运行,疏通经络,以改善痔疮。

刮痧

刮痧通过徐而和的手法,在体表一定部位进行刮拭,以调动阳气、扶正祛邪、疏通经络。刮痧可选取百会穴,因为头为诸阳之会,百会穴位于头部,具有醒脑开窍、平肝熄风、升阳举陷、安神定智等作用。痔疮的本质是气虚,气虚则导致肛门固摄不利,发生肛垫下移,故而形成痔疮,所以治疗时当注重升阳举陷。

熏洗

熏洗法是利用中药药液熏蒸、洗涤的方式,使药物的有效成分作用于患处,以达到治疗效果的一种方法。此法能够起到抗炎杀菌、祛除热毒、调和气血的作用。唐代孙思邈在《备急千金要方》中就提及可用刺猬皮、熏黄、熟艾三味中药调和熏于患处,又另用槐根、桃根煮洗辅助治疗。刺猬皮、熏黄能够起到透痔疮、祛毒邪的作用,艾叶、槐根、桃根可调血、散血、养血,在痔病的外治法中疗效显著,常用来治疗痔疮便血、疼痛、肿胀、瘙痒等。

撮谷道

俗语云:日撮谷道一百遍,消除疾病又延年。清代医家汪昂在《医方集解》中规劝世人:“谷道宜常撮。”“谷道”即肛门,古人将肛门称之为五谷残渣之泄道,而“撮”就是做肛门收缩上提动作。“撮谷道”通俗来讲就是做收缩肛门的动作。这个动作简单易操作,经常练习能活血化瘀、升提阳气、通经活络。

练习时要注意以下要领:全身放松,大腿和臀部适当收紧,缓缓吸气的同时提肛,连同会阴一起上升,停留10秒钟,呼气时轻轻放松。一提一松,算为一次,反复操作以小腹部产生温热感为宜。在练习过程中,要尽量有意识地控制肛周及盆底肌,避免使用腹肌收缩。此运动不受时间、场地限制,站立位、蹲位、卧位均可进行练习,坐车、行走、劳动时也可以做,建议男女老少每天都练一练。


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