近日,一位网友称填写ADHD(注意缺陷多动障碍,俗称多动症)量表后,自行确诊为ADHD。该网友称,有心理学家认为ADHD即将“去病化”,她已与自己达成了和解。该视频引发热议,不少ADHD患者表示,注意缺陷多动障碍的确诊之路并不容易,自行确诊缺乏科学性。
“注意缺陷多动障碍是一种儿童期起病的神经发育障碍疾病,容易合并焦虑、抑郁、双相情感障碍等共患精神疾病,需要在医生指导下进行诊疗。”北京大学第六医院儿童精神病研究员孙黎在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,注意缺陷多动障碍在12岁之前就会表现出注意力不集中、做事拖拉、丢三落四、容易冲动、多动等症状,成年患者的确诊需要追溯12岁之前的情况。
北京大学第六医院儿童精神病研究员孙黎,罗洁琪摄
成年ADHD患者确诊需追溯12岁以前情况
“ADHD患者需要的是在医院确诊,而不是在不确诊、不吃药的情况下跟自己和解。”ADHD患者小花(化名)告诉人民日报健康客户端记者,她是在大三那年确诊为ADHD的。
12岁以前,所有的作业、任务小花都会拖到最后一刻完成,即使坐在书桌前几个小时,她也完全无法下笔。无数次试图开始,又无数次失败。交作业的最后期限前,交不上作业的羞耻感刺激着她在公交车上奋笔疾书。意志力不受控,只能在紧张的情况下浑身发抖地补作业。
年幼的她常被指责“不努力、没毅力”。进入大学后,因为缺乏小学和中学高强度的管束,一到考试周就出现明显的情绪崩溃,一学期挂科的数目高达十几门。直到医生告诉小花,她患有注意缺陷多动障碍,童年那些不受控的拖延、注意力不集中才得到了一个合理的解释,服用药物后能够集中注意力学习。
孙黎教授介绍,如果在12岁之后出现注意力不集中、做事拖拉、丢三落四、容易冲动、多动等症状,可能是因为学习、工作压力大造成的焦虑、抑郁等精神问题,未必是注意缺陷多动障碍。ADHD患者在上大学后,因为自律性较差,计划能力不足,容易出现多科目挂科;工作缺乏长性,容易跳槽;情绪控制能力较差,容易发脾气,与周围人的关系处理不佳。如果出现多个症状,则需要追溯一下患者12岁以前的情况。
ADHD患儿应及时到医院确诊、治疗
“ADHD的儿童患病率约为6.26%,成年人的患病率约为3%-4%,遗传率约为80%。”孙黎教授表示,ADHD患者容易与老师、家长、同学形成对立对抗的关系,部分会出现学习困难、网络成瘾,成年后可能会造成工作不稳定、家庭不稳定。
一旦出现上述症状,孙黎教授建议,患者应该及时到医院确诊,及时治疗。确诊为ADHD后,一线选择是药物治疗;还可以进行行为矫正,如养成好的行为习惯,将事情的轻重缓急记录下来,对抗注意力不集中、记忆力较差等问题。此外,还可以通过运动锻炼、心理治疗、正念训练等进行改善。
不过,对小花来说,ADHD并不只是一种负面的精神疾病。疾病的另一面是充沛的想象力,小学的她常在回家的路上捡起各式各样的小叶子、小石头、小花儿,将它们做成标本,想象自己是大千世界里美丽废物们的收藏家。看见树洞的时候,她会想象里面住了什么生物。
小花说:“ADHD并不可怕,我会一边吃药一边学习,去追寻属于自己的人生。”