刘莹介绍,女性发生痛经的原因有以下几个方面:一是子宫异常收缩或者子宫发育不良,收缩不协调致子宫肌层缺血发生痛经;二是与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高有关,PG含量高可引起子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血乏氧状态而出现痛经;三是原发性痛经会受精神、神经因素的影响,也与个体痛阈有关。
痛经分为原发性和继发性两类,原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经,占痛经90%以上,继发性痛经则是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1到2年内发病,疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第一日疼痛最剧烈,持续2到3日后缓解,疼痛常呈痉挛性,通常于下腹部耻骨上,可放射至腰骶部和大腿内侧,可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时可出现面色发白、出冷汗等症状。
刘莹介绍,严重的痛经有时是潜在疾病的典型表现。例如子宫内膜异位性疾病。此病虽不是100%疼痛,但是合并疼痛的患者往往呈现出腹痛渐进性加重的特点,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有时可放射至会阴部、肛门及大腿,常于月经来潮时出现,并持续至整个经期。“子宫内膜异位症导致的痛经可能合并继发不孕、月经失调,或者发生急腹症的情况。因此,痛经不是小事,需要及时治疗。”刘莹强调。
刘莹表示,患有痛经症的女性更要做到“食饮有节,起居有常”,包括三餐饮食规律营养,适当运动,保障充足的夜间睡眠。针对寒、虚、瘀导致的痛经患者,建议非经期适当体育锻炼增强体质,可以有效促进血液循环,使得气血充盈且通畅;其次,要避免涉水淋雨,适当晒晒太阳,不要长时间居于低温冷空调空间内。经期也称为例假,就是例行休息,经期及经前两三天保证充足睡眠及保暖,经期可以适当轻度活动,不建议剧烈运动。