宝宝咳嗽究竟要不要用药？如何初步判断宝宝的咳嗽类型？家长作为儿童的第一照护者，如果能了解宝宝咳嗽的相关知识，及早发现、理性用药、配合治疗、合理照护，对于咳嗽患儿的康复具有重要作用。
咳嗽症状很常见，盲目止咳不可取
咳嗽是机体对呼吸道刺激的保护性生理反应，在气道受刺激或发生炎症时，通过咳嗽可将咽部、气管内的病原菌、刺激物或痰液排出体外，防止有害物质和病原体在体内滞留、扩散，从而使呼吸道保持清洁和通畅。咳嗽也是多种疾病共有的一种外在表现，是儿童呼吸系统疾病常见症状和就诊原因之一。
咳嗽是一种症状而不是疾病，是孩子生病时的“报警信号。咳嗽的本质是一种自我防御，通过咳嗽的动作，有助于痰液、异物排出，保持呼吸道清洁通畅。这也是为什么当孩子咳嗽时，家长及医师需积极寻找咳嗽背后的病因，而不是盲目“止咳”。
咳嗽的诱因有很多，如何识别需要掌握
急性咳嗽通常是由呼吸道病毒感染引起，而慢性咳嗽则根据孩子年龄不同，病因有所差异。６岁以下儿童的慢性咳嗽最可能是由感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征引起，其中婴幼儿需警惕异物吸入，有误食、呛咳经历的家长应格外重视；６岁以上儿童则以咳嗽变异性哮喘和上气道咳嗽综合征为主，随着年龄增长，学龄期、青春期孩子更易出现心因性咳嗽或多病因性咳嗽（如哮喘合并上气道咳嗽综合征）。
解释说明：（1）咳嗽变异性哮喘，以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型哮喘，咳嗽多发生在夜间、凌晨或运动后，常为刺激性干咳；（2）上气道咳嗽综合征，各种鼻炎、鼻窦炎、慢性咽炎、腭扁桃体和（或）增殖体肥大、鼻息肉等上气道疾病均可能引起慢性咳嗽；（3）感染后咳嗽，继发于病毒、细菌、支原体等病原体引起的呼吸道感染后发生的一组疾病，主要见于急性上呼吸道感染后，也是普通感冒中最常见的。
家庭护理如何做？饮食清淡睡眠足
要保持室内空气新鲜、流通，温度、湿度适宜；室内要保持安静，要让宝宝注意休息，保证充足的睡眠；经常给宝宝变换体位及拍打背部，促进痰液的排出；避免与煤气、烟尘等接触，减少不良刺激。在饮食护理上，宝宝咳嗽期间，要多饮水，饮食宜清淡，避免吃辛辣、油腻食物。尽量不改变宝宝原有的喂养方法，咳嗽时应停止喂哺或进食，以防食物呛入气管。
（文/大足区中医院儿科中医主治医师 魏海敏）