孩子拇指多指畸形，什么时候做手术最合适？

小叶（化名）的二女儿出生了，本该高兴的小叶却有些焦虑，原来是他女儿的拇指上多长了一个拇指，于是他抱着女儿来到重庆市急救医疗中心整形外科就诊，医生诊断为拇指多指畸形。

重庆市急救医疗中心整形外科主治医师江灵介绍，拇指多指畸形是常见的手指先天畸形，该畸形除了肉眼最直观的多了一个拇指外，还有一些不太被家长们注意的异常，例如：该拇指体发育较正常的小，血管神经束异常，肌肉肌腱异常，拇指功能部分缺失，骨骼畸形、关节轴线偏移，需要保留的拇指也不在正常的位置等。

拇指多指畸形与遗传因素有关，具有一定的遗传性，此外，拇指多指畸形与环境因素有关，孕早期吸烟、使用药物、病毒性感染，接触放射线、工业污染物、农药，或者妊娠期合并糖尿病等因素均可能引起多指畸形。

孩子拇指多指畸形，什么时候做手术最合适？江灵表示，如果只有狭长皮蒂相连，可以选择幼儿出生后手术；简单性的多指，可在幼儿3~6月时手术；严重畸形伴组织缺损的多指或掌指骨截骨矫形，可选择幼儿1岁以后进行手术；对掌功能重建，应在幼儿3岁以后为妥。手术时机尽量选在学龄前，以免影响儿童心理健康。

（文/重庆市急救医疗中心整形外科主治医师 江灵）

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